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2025-06-06

简要版本:

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下面是心理健康测试详细介绍。

心理健康自评量表 SCL-90(Symptom Checklist 90)是世界上著名的心理健康测试量表之一,广泛应用于精神障碍和心理疾病门诊检查。该量表由德若伽提斯(L.R.Derogatis)于 1975 年编制,共有 90 个项目,涵盖了从感觉、情感、思维、意识、行为到生活习惯、人际关系、饮食睡眠等多方面内容,通过 10 个因子反映 10 个维度的心理症状情况。

设计原理

SCL-90 的设计原理基于对常见心理症状的系统性研究,旨在全面评估个体的心理健康状况。量表中的每个项目都针对一种具体的心理症状或感受,通过让个体对这些项目进行自评,能够从多个角度反映出其心理状态。例如,通过询问个体是否经常感到紧张、焦虑,是否有反复出现的不好想法等,来捕捉负面情绪的迹象。这种全面且系统的测试方式,能够较为准确地勾勒出个体心理状态的大致轮廓。不过,需要注意的是,它的结果只是一个参考,不能直接作为诊断依据。

维度

SCL-90 包含 10 个因子,分别反映 10 个方面的心理症状:

躯体化:包含 12 个项目,如 1、4、12 等。该因子主要反映主观的身体不适感,涉及心血管、胃肠道、呼吸等系统的不适,以及头痛、背痛、肌肉酸痛等,还包括焦虑等躯体不适表现。

强迫症状:由 10 个项目组成,例如 3、9、10 等。反映临床上的强迫症状群,主要指那些明知没有必要,但又无法摆脱的无意义的思想、冲动和行为,以及一些认知障碍的行为征象。

人际关系敏感:共 9 个项目,像 6、21、34 等。主要指个体在人际交往中的不自在感和自卑感,尤其是在与他人比较时更为突出,包括对别人的批评或轻视过分敏感等。

抑郁:有 13 个项目,比如 5、14、15 等。反映与临床上抑郁症状群相联系的广泛概念,以苦闷的情感与心境为代表性症状,还包括生活兴趣减退、动力缺乏、活力丧失、失望、悲观以及与抑郁相关的认知和躯体方面的感受,甚至有关死亡的思想等。

焦虑:包含 10 个项目,2、17、23 等在此列。指在临床上明显与焦虑症状群相联系的精神症状及体验,如紧张、不安、焦虑情绪以及自主神经系统功能失调的症状。

敌对:由 6 个项目构成,11、24、63 等属于此类。主要从思维、情感及行为三方面来反映个体的敌对表现,包括厌烦、争论、摔物、争斗和不可抑制的冲动爆发等。

恐怖:有 7 个项目,13、25、47 等包含其中。它与传统的恐怖状态或广场恐怖所反映的内容基本一致,主要针对广场恐怖、社交恐怖及特定的恐怖症状。

偏执:包含 6 个项目,如 8、18、43 等。主要指猜疑和关系妄想等偏执性思维特征,也涉及被动体验和夸大等。

精神病性:由 10 个项目组成,7、16、35 等在该因子内。其中幻听、思维播散、被洞悉感等反映精神分裂样症状项目。

其他:包括 19、44、59 等 7 个项目,未能归入上述因子,主要反映睡眠及饮食情况 。

什么时候测试?

SCL-90 适用于 16 岁以上的人群。在个体感觉自己可能存在心理方面的困扰,如近期情绪波动较大、人际关系出现问题、工作学习压力导致心理不适,或者想要全面了解自身心理健康状况时,都可以进行该量表的测试。评定的时间范围通常是 “现在” 或者 “最近一个星期” 的实际感觉。例如,当你在近一周内频繁感到焦虑不安,对日常活动失去兴趣,就可以借助 SCL-90 来初步评估自己的心理状态 。

其统计指标主要为总分和因子分:

总分:90 个项目单项分相加之和,能反映病情严重程度。总分越高,表明个体心理问题可能越严重。

总均分:总分除以 90,表示从总体情况看,该受检者的自我感觉位于 1 - 5 级间的哪一个分值程度上。

阳性项目数:单项分≥2 的项目数,表示受检者在多少项目上呈有 “病状”。

阴性项目数:单项分 = 1 的项目数,表示受检者 “无症状” 的项目有多少。

阳性症状均分:(总分 - 阴性项目数)÷ 阳性项目数,表示受检者在 “有症状” 项目中的平均得分,反映受检者自我感觉不佳的项目,其严重程度究竟介于哪个范围。

因子分:共包括 10 个因子,每一因子反映受检者某一方面的情况。通过因子分可以了解受检者的症状分布特点,并可作廓图(Profile)分析。当个体在某一因子的得分大于 2 时,即超出正常均分,则个体在该方面就很有可能有心理健康方面的问题。例如:

躯体化:该分量表得分在 12 - 60 分之间。得分在 36 分以上,表明个体在身体上有较明显的不适感,并常伴有头痛、肌肉酸痛等症状;得分在 24 分以下,躯体症状表现不明显。得分越高,躯体的不适感越强;得分越低,症状体验越不明显。

强迫症状:得分在 10 - 50 分之间。得分在 30 分以上,强迫症状较明显;得分在 20 分以下,强迫症状不明显。得分越高,表明个体越无法摆脱一些无意义的行为、思想和冲动,并可能表现出一些认知障碍的行为征兆;得分越低,表明个体在此种症状上表现越不明显,没有出现强迫行为。

人际关系敏感:得分在 9 - 45 分之间。得分在 27 分以上,表明个体人际关系较为敏感,人际交往中自卑感较强,并伴有行为症状(如坐立不安,退缩等);得分在 18 分以下,表明个体在人际关系上较为正常。得分越高,个体在人际交往中表现的问题就越多,自卑、自我中心越突出,并且已表现出消极的期待;得分越低,个体在人际关系上越能应付自如,人际交流自信、胸有成竹,并抱有积极的期待。

一般来说,总分超过 160 分,或阳性项目数超过 43 项,或任一因子分超过 2 分,可考虑筛选阳性,需进一步检查,建议寻求专业心理医生或心理咨询师的帮助,他们会结合个体的实际情况进行综合评估和诊断 。

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